➤“0.6的视力能有多少度？？？”

在临床工作中，经常有患者问：“医生，孩子0.6的视力能有多少度？”其实，视力和度数不是对等的。举个例子，都是100度近视，有的人，视力0.6，有的人视力可能只有0.3，两人视力之差常见原因可能有以下几点：

1. 两人眼睛调节力不同，也就是肌肉紧张程度不同或假性近视不同。虽然都是100度近视，但是两人的假性近视度数不同，造成裸眼视力0.6和0.3的差异。当然，也有极特殊情况，即使1%阿托品散瞳也有可能达不到完全放松下来，我们就遇到1个病例，孩子4岁，双眼视力均为0.3，调节过度，电脑验光显示近视300度左右，阿托品散瞳5天后，瞳孔处于没有完全散大（半麻痹）状态，电脑验光出来的结果近视还是300度左右，检影验光检查却是小度数远视，小孔镜下视力1.0，我们又让他回家再散瞳点药3天后来复查，结果没有明显变化，3周后瞳孔恢复正常功能，视力恢复1.0。对于这种情况，我们可以环境行为干预先观察一段时间，如果眼轴变化明显低于生理速度，但调节没有改善，建议做视功能训练，可以配合低浓度阿托品点眼；如果眼轴增长快，建议增加户外活动时间，验配平光离焦眼镜来控制眼轴和度数增长。

2. 两人大脑皮层视觉中枢对模糊物像的敏感度不同，有的人天生能力强或敏锐，同样的近视度数，但视力偏好；

3. 屈光介质通路中有器质性疾病，如：角膜中央大片云翳，原发或并发晶状体混浊，玻璃体疾病等等；

4. 以上兼而有之。

同一个人不同时间点所检查的“即时”视力有可能不同，视力是我们评估视觉功能的一个依据，但不是唯一依据。就像前面那个例子，即使用1%阿托品散瞳（慢散），其管理晶状体调节的睫状肌还是没有完全放松下来，如果过度依赖电脑验光一个结果，这个孩子近视眼镜就要戴上了。因此，就像眼轴多长并不能绝对地对应多少度一样，视力多少也不能绝对地对应多少度。近视度数检查结果，需要根据电脑验光结果+/检影验光结果（小瞳+/散瞳）、眼轴、角膜和晶状体曲率等综合判断分析，不能依靠单一数据。因此，0.6的视力能有多少度？没有唯一答案，要根据医生综合检查结果做出科学判断。

如果发现孩子视力不佳，一定要到专业机构做一下综合检查，看看孩子的视觉发育是否正常，需不需要干预治疗。范大夫视光门诊欢迎来电咨询，力争把正确的知识传递给更多需要的人！感谢大小朋友们一直以来的信任和支持！